高处坠落、腰部严重骨折，这手术的精准化程度，医生感叹是专家也达不到！
来源： 发布日期：2024-08-10 阅读量：27次
7 月 24 日上午，一阵焦急的救护车鸣音划破上空，车子径直冲进湖州邦尔骨科医院。在车内躺着的，是刚刚经历了一场噩梦的小王。
小王今年 34 岁，他是一名建筑工人。据他所说，他已在工地工作 10 余年了，工地几乎是他“第二个家”。在高脚架上，他能灵活自如得攀来攀去，也因此疏忽了安全措施，没有绑紧安全绳，不慎从高处坠落。
在坠落的一瞬间，他心里只有一个念头，“完了”。随后，他的腰部传来剧烈的疼痛，姿势也不得不僵住，他稍微移动一下都疼痛欲裂。这时工友们纷纷聚过来，大家对高处坠落还算有经验，连忙将小王送至湖州邦尔骨科医院。
湖州邦尔骨科医院
听说是送到湖州邦尔骨科医院，小王放心了一些。此前工地上也有过几个工友受伤，还有从更高位置坠落的，最后都在湖州邦尔骨科得到了治疗。有一个工友尤其严重，最初以为会瘫痪，但在湖州邦尔做了手术后，慢慢也可以走路，现在已经行动如常。
与此同时，在湖州邦尔骨科医院内，叶军院长已收到通知，为接诊小王做好准备。叶军院长毕业于中国人民解放军空军军医大学（第四军医大学），获得博士学位，数十年来一直专注于骨科领域的治疗，包括脊柱及四肢创伤微创治疗、骨折闭合复位、脊柱畸形截骨矫形、脊柱内镜治疗椎间盘突出及椎管狭窄等，已完成了创伤微创手术数千例，有极其丰富的经验。
医院为小王开通绿色通道，CT 显示小王为腰 1 椎体压缩性骨折、双肺后部高密度影，叶军院长判断为肺挫伤。当时小王虽然意识是清醒的，但是精神状态非常差。叶院长同时为小王进行专业检查，发现小王脊椎生理曲度良好， 腰背部轻度肿胀，皮肤完整，局部有压痛，叩击痛阳性，伴随腰背部活动障碍。
CT 显示小王腰 1 椎体压缩性骨折
这时小王的老婆已经到了医院，叶军院长一边完善相关检查，一边和家属沟通，“患者是从高处坠落，所幸高度并不算特别高，可以骨科机器人辅助下，做腰一椎体骨折经皮椎弓根螺钉棒内固定术。”
最开始小王的老婆对机器人手术并不了解，叶院长解释，这是一种最新的技术，“通过机器人辅助手术可以精准定位，这样患者可以减少出血和辐射，手术过程更短，对患者也更加安全。”小王的老婆欣然接受，签署了相关医疗知情同意书。
手术正式开始。叶院长利用医院影像系统，将术前 CT 数据输入骨科机器人，进行术前规划。分别在胸 12、腰 1、2 椎体双侧椎弓根设定机器人打入椎弓根螺钉轨迹，随后反复在立体 CT 图像上模拟验证，调整螺钉轨迹，完成术前规划设计。
叶院长将患者透视图像输入骨科机器人系统，将术前规划的 CT 三维像和透视的二维图像融合，在机器人辅助定位下进行置钉，在场医生们情不自禁地说，“完美！”
完美置钉
很快手术结束，叶院长走出手术室，对焦急等待的家属说：“放心吧，手术很顺利。”随后小王转入普通病房，进行康复治疗，很快腰部已经不痛了，也可以简单行走。
对于骨科医生来说，“复杂钉道插入手术”的难度一直非常大。这种手术是指在骨骼上打入钉道，并植入钉子，传统手术主要依靠医生的经验和术中透视，因此存在一定的误差和风险。
不过，骨科机器人技术的应用则让这项手术产生了彻底的革新。骨科机器人技术在复杂钉道插入手术中的应用，重点在术前规划、钉道设计、提高精确度与精准度、无缝整合等关键方面。叶院长表示，“经过机器人工作站设计出、并由数字手臂指向的椎弓根钉道轨迹，考虑到局部骨小梁密度各向异性，准确化一，资深专家也无法一一复制。这也为未来特殊要求的钉道设计和准确置釘奠定了坚实的基础。”通过机器人辅助，能帮助医生更准确、安全地完成手术，减少手术并发症，缩短手术时间，提高患者满意度。
邦尔骨科与北京积水潭医院5G连线共同完成手术
邦尔骨科医院集团自从 2019 年引进首台骨科机器人以来，已成功开展机器人辅助手术 3000 余例，集团旗下超过 10 家医院已不同程度的配备有美国史赛克 Mako 智慧关节机器人系统、天玑骨科手术机器人、三坛智微天眼骨科手术引导与反馈系统、铸正“佐航 300”脊柱外科手术导航定位设备。2023 年，邦尔骨科成为“北京积水潭医院国家骨科医学中心 5G+骨科机器人首批联盟单位”，标志着邦尔骨科正式迈入数字骨科新时代。
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